H1N1 influenza védőoltás sclerosis multiplexben 2009 november

A Sclerosis Multiplexes Betegek Országos Egyesülete (SMBOE) Orvosi Tanácsadó Testülete állásfoglalása a H1N1 influenza fertőzés megelőzését célzó védőoltással kapcsolatban (2009. november)

  • A „hagyományos” (szezonális) influenza elleni védőoltásra vonatkozóan a sclerosis multiplexre vonatkozó, jelenleg hazánkban érvényes diagnosztikus és terápiás irányelv egyértelműen foglal állást: „Miután az infekciók relapszust triggerelhetnek (influenzát követően a betegek harmadában relapszus jelentkezhet), az SM betegnek az influenza elleni védőoltást fel kell ajánlani (C típusú ajánlás). Az influenza védőoltással végzett vizsgálatok nem igazoltak relapszust kiváltó hatást.”

 

  • A H1N1 influenzára vonatkozóan ilyen egyértelmű ajánlás nincs, mivel ezzel a védőoltással – az idő rövidsége miatt - még nem történtek vizsgálatok SM-ben. Mivel a két oltóanyag előállítása hasonlóképpen történik, és a H1N1 vakcina is inaktivált kórokozót tartalmaz, a védőoltás beadását önmagában az SM fennállása nem zárja ki. A beadás szükségességét a beteg élethelyzete, a fertőzés veszélyének mértéke alapján kell individuálisan mérlegelni. A fertőzés rizikója az SM beteg környezetében élő családtagok beoltásával valószínűleg csökkenthető.

 

  • A védőoltások általános mellékhatásai között a hőemelkedés, láz, helyi injekciós fájdalom és pír, ritkán - 3-4 héttel az oltást követőn - kórházi ápolást igénylő súlyos idegrendszeri, vagy egyéb  betegség is felléphet (pl. Guillain-Barré syndroma és óriás sejtes arteritis). Olykor a vivőanyagok okoznak átmeneti panaszokat (testszerte izomfájdalom).

Irodalom:

Salvetti M, Pisani A, Bastianello S, Millefiorini E, Buttinelli C, Pozzilli C. Clinical and MRI assessment of disease activity in patients with multiple sclerosis after influenza vaccination. J Neurol. 1995;242:143-6.

Miller AE, Morgante LA, Buchwald LY, Nutile SM, Coyle PK, Krupp LB, Doscher CA, Lublin FD, Knobler RL, Trantas F, Kelley L, Smith CR, La Rocca N, Lopez S.A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial of influenza immunization in multiple sclerosis. Neurology. 1997;48:312-4.

Confavreux C, Suissa S, Saddier P, Bourdes V, Vukusic S; Vaccines in Multiple Sclerosis Study Group. Vaccinations and the risk of relapse in multiple sclerosis. Vaccines in Multiple Sclerosis Study Group. N Engl J Med. 2001 Feb 1;344(5):319-26.

Sievers EJ, Heyneman CA. Relationship between vaccinations and multiple sclerosis. Ann Pharmacother. 2002;36:160-2.

Piyasirisilp S, Hemachudha T. Neurological adverse events associated with vaccination. Curr Opin Neurol. 2002;15:333-8.

Zhou W, Pool V, Iskander JK, English-Bullard R, Ball R, Wise RP, Haber P, Pless RP, Mootrey G, Ellenberg SS, Braun MM, Chen RT. Surveillance for safety after immunization: Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS)--United States, 1991-2001. MMWR Surveill Summ. 2003;52:1-24.

Huynh W, Cordato DJ, Kehdi E, Masters LT, Dedousis C. Post-vaccination encephalomyelitis: literature review and illustrative case. J Clin Neurosci. 2008;15:1315-22.

Online felhasználók

Jelenleg 0 felhasználó és 3 vendég van a webhelyen.

Számlálók

  • Oldal megjelenítések: 200,152
  • Egyedi látogatók: 21,228
  • Regisztrált felhasználók: 3
  • Blocked Users: 0
  • Publikált tartalmak: 147
  • Server IP: 178.238.222.133
  • Az Ön IP címe: 5.187.213.180
  • Indulás: 2008-11-28

Tartalom megosztás

Tartalom átvétel