Emlékeztető a 2007. október 16-án tartott Neurológiai Szakmai Kollégium üléséről

Prof. Komoly Sámuel elnök úr megnyitja az ülést és ismerteti a napirendi pontokat.
Jelen vannak a jelenléti ív tanúsága szerint: 18 fő, valamint az Egészségügyi Miniszter által delegált dr. Tuba Andrea egészségpolitikai főosztályvezető.

I. napirendi pont:
A Békéscsabai Réthy Pál Kórház-Rendelőintézet Stroke Osztály helyzete és az osztály vezető főorvosi állására benyújtott pályázatok.
A meghívott békéscsabai főigazgató és pályázók meghallgatása előtt a kollégium egyöntetű véleménye az volt, hogy a meghirdetett stroke osztály működését nem támogatja, mivel az a szükséges minimum személyi feltételekkel nem rendelkezik.

Részletek a vitából:
Diószeghy Péter főorvos: nem támogatja az osztály működését.
Nagy Zoltán professzor: Gyula rendelkezik, Békéscsaba pedig nem rendelkezik neurológiai osztállyal. Átgondolatlan, hogy a jelenlegi restrikció miatt máshol bezárják az osztályokat, Békéscsabán pedig osztályt nyitnak.
Fekete István professzor: Elmondja, hogy önmagában álló ’stroke osztály’ nincs, stroke a neurológia része
Káposzta Zoltán országos neurológus szakfőorvos: Milyen feltételek vannak Békéscsabán a neurológiai stroke szakellátáshoz?
Tuba Andrea főosztályvezető: 2005-ös felmérés szerint Kapócs államtitkárral kidolgozták a minimumfeltételeket. Kéri, hogy a kollégium által delegált szakértőkkel üljenek össze és újra tárgyaljanak erről.
Szabó Gyula ov. főorvos: A békéscsabai kórházban 15 stroke ágyat hoztak létre a szemészeti osztály bezárása „kompenzációjaként” kapott kapacitásból.  A meghirdetett pályázatot még a korábbi főigazgató hirdette meg. Az új főigazgató 2007. augusztus 1-től állt munkába. A tárgyi feltételek adottak, van CT, MR, intenzív osztály.
A pályázatokat Csiba László és Nagy Zoltán professzorok véleményezték Egyöntetű véleményük, hogy a békéscsabai osztály jelenlegi személyi ill. tárgyi feltételei nem alkalmasak stroke-osztályos tevékenységre, a jelölteket nem tartják alkalmasnak osztályvezetői funkciók ellátására.
Becsei László főigazgató, Békéscsaba: Ismerteti a pályázatot. Elmondja, hogy 2006. decemberében 15 ágyas stroke osztályt az OEP befogadta, 2007. májusában működést kapott. 3 neurológus szakorvos dolgozik járóbeteg-rendelésen, a stroke osztályt mb. osztályvezető vezeti. Az osztály az ANTSZ-től  működését megkapta. Az osztály működését segíti  belgyógyász szakorvos, és a 12 ágyas intenzív osztály. Rehabilitációs kapacitás van.  Évente 6-800 beteget láttak el.
Vécsei László professzor: Gyula el tudná látni a neurológiai és stroke betegeket
Szirmai Imre professzor:mennyibe került az osztály kialakítása, ki adta rá az anyagi forrást. Szabó Gyula megyei szakfőorvos csak akkor ment szemlére Békéscsabára, miután az osztályt már létesítették.
Becsei László főigazgató: Az OEP befogadta, az Eü.Min. pedig jóváhagyta a tevékenységet. 18 milliós műszert vásároltak, helykialakítás, CT, MR már megvolt.
Káposzta Zoltán főorvos: Neurológiai stroke ellátás szerepel az ellátás egységes szakmakód alatt szerepel nem érti hogy történt a stroke ellátás külön engedélyeztetése.
Becsei László főigazgató: 0900 kódot használják a stroke ellátás jelentésénél.
Összegezve: az újonnan létesített stroke osztály személyi feltételei nem felelnek meg a szakmai és személyi minimumfeltételeknek, ezért a kollégium nem támogatja a ebben a formában működését, később elviekben az osztály neurológiai-stroke osztállyá fejleszthető.
Későbiekben a két pályázó személyesen ismerteti a kollégium előtt az osztály vezetésére vonatkozó elképzeléseit.
A kollégium a pályázók egyikének  kinevezesését sem támogatta. A, titkos szavazás eredménye:
Egyik pályázó: 0 igen, 14 nem, 4 tartózkodás.
Másik pályázó: 0 igen, 13 nem, 4 tartózkodás.

II. napirendi pont:
Multidiszciplinaris vascularis gondozás.
biztosító komplex központok hálózat c. tanulmány lényegét mondja el, a tervezetet a EuMin kabinetfőnökével is ismertették

III. Gyógyszertámogatások kérdése.
Komoly Sámuel elnök: Elmondja, hogy az antidepresszánsok neurológus által történő felírása ügyében tárgyaltak az Eü. Minisztériumban. A kollégium pontosítja az eü.pont szövegét. A legfontosabb Pszichiátriai Szakmai Kollégiummal megegyezni, pontosított neurológiai betegségek (BNO) ügyében. Tajti J javasolja a primer fejfájások szerepeltetését is.

Bereczki Dániel: Fontosnak tartja a trombolízis kiemelt HBCS szerinti finanszírozását: ezzel a kollégium egyetért, javaslatot tesznek országosan összesen egyezer thrombolysist finanszírozó HBCS elkülönítére: ennek szétosztása a plazmaferezis kezelések évtized óta jól működő szétosztási rendszere szerint történhetne

IV. Szerv transzplantáció:
Csiba L. ismerteti hogy a szervtranszpláció recipienséhez rutinszerűen kell neurológust hívni. Ez feleslges, rendeletmódosítást javasol a kollégium.

V.    
Komoly S ismerteti az OPNI-val kapcsolatos sajtó tájékoztató lényegét: mintegy 30 ágy kerül elhelyezésre a amerikai úti Országos Idegsebészeti Intézetben akut stroke-ellátás és epilepszia profillal, ami azt jelenti hogy mintegy további 30, eddig az OPNI-ban működő neurológiai ágy és ezzel Észak Buda és a kapcsolt települések (Pl. Szendendre, Solymár, Pilisszentiván stb) akut stroke ellátása kérdésessé vált. A kollégium támogatja ezen ágyak pl. a László Kh. területén történő elhelyezését és működtetését. Az OPNI Neuropatológiai  Osztálya számára a Semmelweis Egyetem Igazságügyi Orvostani intézete helyet biztosítana, ezt a kollégium támogatja.

Takáts Annamária klinikai főorvos:”Duodopa” –ra vonatkozó Eü pont kidolgozását javasolja, erre Őt a kollégium felkérte



Klinikai neurofiziológia ráépített szakvizsgát lehet szerezni  Kondákor István a képzés részleteinek közös egyezetett kialakítására tesz javaslatot. Harczos péter javasolja az eddigi szakirányú gyakorlat elismerését. Bereczki Dániel megemlíti, hogy a  ráépített szakvizsgák költségtérítése Bp-en minegy 60.000 Ft/hó a jelöltnek.

Demencia gyógyszerek felírása: Kondákor I elmondja, hogy a felírás jogosultsága központokhoz (nem egyes orvosokhoz) kötött, a korábban előírt kérdőívet kitölteni nem kell

Komoly Sámuel elnök 12.30 órakor berekeszti a kollégiumi ülést.

Pécs, 2007. október 17.

Lejgyzte: Horváth Attiláné
Kollégiumi titkárnő
Ellenőrizte: Prof. Dr. Komoly Sámuel elnök